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新华网财经2月1日电(记者郭)风险防控已成为保险业未来发展的重中之重。目前,一些保险公司正从保险反欺诈入手,着力解决保险业风险防控的痛点,帮助保险公司减少利润损失。

2017年,保险业在保持稳定的同时发展进步,全行业保费收入3.6万亿元,同比增长18.2%。与此同时,对保险消费的投诉也有所增加。据统计,2017年前三季度,涉及保险公司的保险消费者投诉72279起,同比增长322.4%。

保险公司的风险防控具有一定的特殊性。中国人民保险公司前副总裁、中国保险学会副秘书长王鹤指出,这种特殊性体现在“时间空".”的概念上从某种意义上说,金融风险是时间的二次幂空风险,是金融风险的复杂逻辑基础。

然而,保险欺诈一直是保险公司防范和控制风险的痛点,也给保险业带来了相当大的损失。例如,2011年有193起保险欺诈案件,同比下降3.5%,涉案金额为1.0468亿元,同比下降69.24%。其中,假保单案件82起,涉案金额5358万元;虚假赔偿案件111起,涉案金额5110万元。

全国中小财产保险公司协会理事、华安财产保险股份有限公司执行董事兼总裁童庆指出,目前,保险欺诈给中小保险机构带来了理赔成本高、传统思维和做法难以满足客户服务需求等诸多问题。

与此同时,随着科学技术的不断进步,保险欺诈越来越专业化、隐蔽化和高科技化。“如何构建一个科学有效的反欺诈体系,已经成为保险业迫切需要解决的问题。”在回答记者关于《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》的提问时,中国保监会有关部门负责人指出。

去年底,中国保监会发布了《反保险欺诈指引》(征求意见稿)和《反保险欺诈申请指引第1号——汽车保险反欺诈指引》,使保险反欺诈的解决路径更加清晰。根据《反保险欺诈指引》,保险信息技术公司应建立多保险智能反欺诈信息管理平台,为保险业欺诈风险分析和预警监控提供支持。

从实际角度来看,金融一号账户董事长兼首席执行官叶表示,2017年,基于大数据和人工智能技术,金融一号账户帮助平安财险亏损约19.96亿元,同比增长74.17%。

中国保险学会会长姚庆海表示,目前,许多保险公司正在通过大数据和人工智能等新技术,在甄别欺诈案件和理赔方面逐步控制风险。“保险智能风险控制实验室”也将成为解决保险欺诈痛点的新突破口。实验室将开展保险反欺诈和反泄密相关研究,建立多保险智能反欺诈系统,充分发挥大数据、人工智能、云计算等技术优势。,并为保险业的欺诈风险分析和预警监控提供支持。

来源:千龙新闻网

标题:欺诈成保险业风控第一痛点 专家建议科技破局

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