近视手术到底能不能做？怎么做？听听专家怎么说

本篇文章1329字，读完约3分钟

随着科学技术的发展，许多人希望通过手术来摆脱近视带来的不便。近视手术到底能不能做？怎么做？在第18届世界展望日之际，记者采访了许多业内知名专家，听取他们的发言。

首都医科大学附属北京同仁医院屈光手术中心主任医师翟长斌表示，近视除了遗传和先天因素外，主要是由不良的眼睛习惯造成的，矫正和治疗方法很多，包括戴框眼镜或角膜接触镜、进行激光手术和植入屈光性人工晶状体。激光治疗近视的技术已经应用和发展了多年。目前，我国采用的激光治疗近视技术与国际基本同步。

国家健康与福利委员会今年6月表示，中国近视患者人数已超过4.5亿，居世界首位。儿童青少年近视问题日益严重，低龄化趋势明显。

据专家介绍，“半飞秒”激光手术首先用飞秒激光设备制作一个开放的角膜瓣，然后用准分子激光“消融”角膜；“全飞秒”激光手术改变了传统的制作角膜瓣的手术方式。通过两次启动飞秒激光扫描制作微镜角膜组织膜，并在角膜上方切割出2-4毫米的浅切口，可以取出准矫正度精确的飞秒激光制作的小角膜组织，从而达到改变角膜屈光力和矫正视力的目的。

虽然技术相对成熟，激光手术在适应人群方面有严格的限制。例如，中国医学会眼科分会角膜科学组副组长、北京协和医院角膜近视激光手术中心主任李颖说，存在系统性疾病，特别是免疫系统疾病、眼部炎症活跃、白内障影响视力、严重青光眼或视网膜疾病、圆锥角膜或圆锥角膜倾向患者等。，无法操作。除特殊情况外，不建议18岁以下的患者进行手术。

李颖告诉记者，一些患者通过检查发现自己的病情不太好，医生建议他们暂停或不进行激光手术，但一些患者并不理解。从医生的角度来看，不推荐手术必须从患者安全的角度出发。如果手术可能对病人造成严重的不良后果，你千万不要冒险。我希望不适合手术的病人能从长计议，不要强迫手术。此外，一些不适合激光手术的患者也可以选择其他方法，如屈光晶体植入术。

李颖说，也有一些低度近视患者认为屈光性人工晶状体植入术优于激光手术，需要植入人工晶状体。实际上，对于度数超过1000度、角膜较薄或角膜曲率异常的患者，可以考虑进行人工晶状体手术。然而，人工晶状体植入前后的检查比较复杂，术后需要长期随访，通常需要每3-6个月复查一次。因此，近视度数低于1000度和角膜状况的患者可以选择激光手术更合适。

亚太玻璃体视网膜学会会长、国际知名眼科教授、2018年世界最具影响力眼科专家100强得主林顺超认为，虽然激光手术是选择性手术，但在一定程度上可以提高近视患者的生活便利性。

“透过厚玻璃后，图像会大大缩小。以近视患者看到的图像为例，图像会缩小20%以上，并且周围的视野可能会变形。”林顺超说，通过改变角膜的曲率，激光手术可以使光线重新汇聚到视网膜上，使近视患者重新获得清晰的视觉，获得更好的分辨率和更好的视野。

专家认为任何手术都有一定的风险，近视手术对机器的稳定性和医生的经验技能也有一定的要求。此外，手术只能根据患者目前的近视程度量身定做，不能保证患者手术后不会增加度数。如果手术后程度进一步改变，如果身体条件允许，可以再次进行手术。

据了解，为了宣传保护视力的重要性，世界视力日是由世界卫生组织和国际防盲协会于2000年联合发起的，日期是每年10月的第二个星期四。

来源：千龙新闻网